心之初自闭症儿童真实案例分享:“越来越婧”
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心之初自闭症儿童真实案例分享:“越来越婧”

武汉心之初特殊教育学校为您分享自闭症儿童真实案例:

一、能力现状 

小婧,男,2岁4个月,主动命名只能说20种最常见的水果和动物,并且90%情况下都是仿说,几乎没有主动语言。虽然能跑能跳,但是不能一起进行追逃游戏。 想要什么东西就直接过去拿,不然就在抽屉里到处找,没有语言表达。试探性的让她先要征求老师的许可,也只是看着老师,没有语言。从行为功能分析出发,孩子不知道该如何表达要玩具,有动机但不会提要求。

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二、问题分析

针对孩子的问题,前期的训练是孩子要具备说要的基础能力,也就是孩子能主动命名物件、人物、动作、位置/场所。然后才可以在训练中设置条件来让孩子主动提要求“要苹果/车”。

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三、教学过程
1.被动命名
  目标训练:当孩子听到指令后,能独立2S内指出或拿出相应的东西。
  教学材料:苹果
教学过程:在桌面上放一个苹果,教导者说苹果,立即辅导孩子拿苹果,当孩子拿了相对应的物品后,马上夸奖孩子拿对了,并可以奖励吃一小块苹果。重复练习,逐渐撤销辅助直至独立2S内拿苹果。然后慢慢泛化其他名词(蔬菜、水果、动物、人物、生活用品、交通工具、场所、动作、位置、形状、颜色......)

泛化:在认识其他物品的过程中逐步加入已经认识的物品进行区辩练习。

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2.主动命名
目标训练:当孩子看到认识的物件时能主动说出XX。
教学材料:水果卡片
教学过程:教导者呈现已经被动命名过关的相应水果卡片-苹果,提问孩子“这是什么?”,马上辅助孩子说“苹果”,然后立即给予强化,重复练习,逐渐撤销辅助直至孩子独立说出“苹果”。

泛化:在训练完成后,我们要测试孩子能否灵活说出物件名称,可以准备一些形状或颜色不同的同一物品来进行区辩练习。

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3.提要求
场景一:呈现偏好物,让孩子看到,但接触不到;孩子提要求后可得到。
目标训练:当孩子看到桌上的车时,能在2秒内使用“我要车”来表达。并且说话时音量要保证他人能够听清楚。

教学材料:孩子喜欢的音乐车。

教学过程:在桌面上摆放孩子喜欢的音乐车,孩子想要车时,老师拿着车说“我要车。”孩子仿说,然后给她车。多次重复练习,慢慢撤销辅助,直至孩子独立说出“我要车”。然后再慢慢泛化其他物品,比如“我要喝水”等,生活中也要求家长设计场景来练习。

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场景二. 呈现任务,但缺少一个所需的材料,该材料放在孩子能看到但不能拿到的地方。这时孩子提要求后可得到。
目标训练:穿珠子时,给他线但是不给他珠子,将珠子拿在手中(能让孩子看见)能在2秒内使用“我要珠子”来表达。

教学材料:穿珠子的绳子和珠子

教学过程:老师要求孩子穿珠子,并给于孩子穿珠子的绳子,然后将珠子呈现在她的面前,并示范提要求“我要珠子”,帮助孩子来使用正确的提要求的方式来提要求。多次重复练习,直至孩子独立说出“我要珠子”。(注意:孩子正确提要求后,老师给予珠子让孩子继续完成任务,同时给予口语反馈“好,给你珠子”)

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注意:设计的场景内容一定要是孩子熟悉的,如果不知道穿珠子所需材料,需要先训练穿珠子的精细活动。例如知道画画需要纸和笔.....

情境3. 呈现任务,但缺少一个所需的材料,该材料放在孩子不能看到的地方;孩子提要求后可得到。

目标训练:在场景二熟练使用的前提基础上,穿珠子时,给他线但是不给他珠子,将珠子放在盒子里(孩子看不见)能在2秒内使用“我要珠子”来表达。

教学材料:穿珠子的绳子和珠子

教学过程:老师要求孩子穿珠子,并给于孩子穿珠子的绳子,孩子说出“我要珠子”,孩子正确提要求后,老师给予珠子让孩子继续完成任务,同时给予口语反馈“好,给你珠子”。

情境4. 呈现任务,但缺少一个所需的材料,该材料放在孩子不能看到的地方;孩子提要求后,教导者告诉孩子不在自己这里;当孩子提问在哪里时,教导者告诉孩子物件的位置。

目标训练:在场景三熟练使用的前提基础上,当孩子有需求的时候,能在2秒内使用“珠子在哪里”来表达他要珠子的前提。

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教学材料:穿珠子的绳子和珠子
教学过程:老师要求孩子穿珠子,并给于孩子穿珠子的绳子,当孩子说“我要珠子”时,老师回答“我没有珠子”。当孩子再次提要求时,老师示范“珠子在哪里?”,当孩子正确提问后,老师立即告诉孩子“在抽屉里”,并配合手势指抽屉。(如果孩子没有主动拿,可提示孩子自己去拿珠子)让孩子继续完成任务,同时给予强化。

注意:在此4个阶段,不要要求孩子说“老师,我要珠子”,因为还未涉及到人物称呼。

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四、泛化
1.句型句式的泛化:我要珠子也可以说给我珠子;珠子在哪里可以说哪里有珠子/珠子在什么地方。
2.人物的泛化:有不同的人来给任务。

3.物件摆放位置的改变:改变日常物品摆放的固定位置,无形中创造场景来增加孩子开口提要求的机会。

4.自己收拾玩具:让孩子自己收拾自己的玩具,提醒她检查看还缺少什么。

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以上由武汉自闭症(孤独症)定点康复机构-心之初特殊教育学校(洪山校区)个训部-ABA孤独症康复师:黄小晶老师分享
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